Primer FIN.

Primer Acabose

Me quedan 40 minutos de vídeo de Estadística y se acabó. Hasta aquí hemos llegado. No sé muy bien cómo. Pero sigo vivo. Cansado pero con ganas de hacer el examen para que llegue el segundo y definitivo acabose.

Todavía no he decidido que haré esta tarde, pero todas las opciones parecen muy atractivas: o bien quedar con dos amigos con los que estamos iniciando un proyecto musical, o simplemente salir a dar un paseo por mi barrio (no será lo mismo que con una querida amiga, pero hay que conformarse con lo que uno tiene...) y luego ponerme una peli de estas moloncias que tiene mi hermano en Blu-ray.

Mnemotecnia Curtosis (Reglas Mnemotécnicas MIR Estadística)

"Las curvas Leptocúrticas son Larguiruchas, las Platicúrticas son Planas"

Mnemnotecnia Riñón en Esponja (Reglas Mnemotécnicas MIR Nefrología)

"Riñón en esPIELOnja es una monja"

Sirve para recordar que el riñón en esponja se diagnostica por PIELOgrafía, y es benigno (cual monja de clausura)

Epistaxis II

Hoy justo cumplía un mes desde mi última epistaxis y ha llegado la segunda.
No sé si los nervios tienen algo que ver, la verdad...
Pero la verdad es que ahora mismo estoy tranquilo, aunque cansado.
Acabando los desgloses de Neurología.
Mañana será otro día.

Mnemotecnia Estenosis Canal Lumbar (Reglas Mnemotécnicas MIR Neurología)

"Estenosis lumbar Empeora con Extensión"

Sirve para recordar que la estenosis lumbar empeora con la hiperextensión de tronco.

Miedo-calma

Qué miedo... Sólo queda intentar mantener la calma.

Desconcentración y lluvia

Si llueve o cambia el tiempo el día del MIR voy apañado... Mi rendimiento disminuye exponencialmente. El bloqueo mental está asegurado. Sólo queda rezar para que no ocurra.

Mnemotecnia Invaginación Intestinal (Reglas Mnemotécnicas MIR Pediatría)

"Invaginación Intestinal = Intervenir Inmediatamente"

Sirve para recordar que el tratamiento de la invaginación intestinal es la intervención quirúrgica. No se puede dar tratamiento conservador.

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Mnemotecnia Riñones Grandes (Reglas Mnemotécnicas MIR Nefrología)

"AmiPoTRoDiabético"

Los riñones grandes se asocian a Amiloidosis, Poliquistosis, Trombosis Vena Renal, Diabetes Mellitus

Mnemotecnia Ertapenem (Reglas Mnemotécnicas MIR Infecciosas)

"alERTAPENEM"

Sirve para recordar que el ertapenem NO sirve ni para enterococo NI para pseudomona.

Sensaciones

Cóctel de emociones. Nerviosismo, nostalgia, hartazgo, alegría por ver la meta cerca (llegue en el puesto que llegue). Y con la felicidad que dan los cócteles, sin llegar a la alucinosis alcohólica, hay que seguir estudiando. Musiquita tranquila de banda sonora de fondo y caña. Caña sin alcohol, claro.

Mnemotecnia BMNT (Reglas Mnemotécnicas MIR Endocrinología)

"Bol Més, No Té (Iode)"

Está en catalán, la traducción al castellano sería: "Quiere más, no tiene (Yodo)". Sirve para recordar que el BMNT va con déficit de yodo.

Mnemotecnia Duchenne y Becker (Reglas Mnemotécnicas MIR Neurología)

"El duXenne y el becXer se transmiten ligado a X"

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Repitiendo el MIR del año pasado...

Estoy haciendo el  MIR del año pasado por si las moscas... El año pasado hubieron varias preguntas que se repitieron textualmente.

En cualquier caso, estoy harto. Esto se tiene que acabar ya. Y ya me da igual el resultado. Sólo necesito vacaciones. Aunque parece que esté a punto de explotar, no es tanto eso sino una sensación de gran cansancio mental. En fin. Hay que seguir. Ya sólo quedan tres días. Y dicen que el Viernes por la tarde y el Sábado no se estudia... Yo no lo tengo claro. Siempre me ha ido muy bien el repaso de última hora. Debo ser mal estudiante. Yo qué sé.

Pronto nos despertaremos de esta pesadilla: 

Indignación

Tras admitir que no es mi mejor día, desde ya hace un tiempo estoy indignado con que el Ministerio no anule preguntas que están claramente mal escritas. Tiene gracia... Algunos de los examinadores deberían volver a examinarse ellos mismos, pero de lengua. No sólo de ortografía. Más de sintaxis, o de comprensión lectora. Porque hay preguntas que son difíciles de entender por culpa de lo mal redactadas que están: en cada simulacro y en cada MIR que he ido haciendo me encontrado algunas.

En fin, ahora sólo queda resignarse e intentar hacerlo lo mejor posible. Pero al menos queda constancia en el blog y yo ya me he quejado.

Últimos esfuerzos

A veces uno se siente triste o alegre sin ningún motivo. Y ya está, se puede convivir con ello. Parece que tengamos que encontrar mil razones para sentirnos bien o mal, y al final, como bien hemos estudiado en la carrera, hay un puro equilibrio de hormonas y neurotransmisores que difícilmente controlamos. Desde aquí me declaro opositor de la "happy life" o el positivismo barato de moda. Hoy no es el mejor día de mi vida, pero toca esforzarse por darlo todo: sólo quedan cuatro días para el MIR y no me puedo dormir.

Hése.

Mnemotecnia Lupus inducido por fármacos (Reglas Mnemotécnicas MIR)

"El Lupus inducido por fármacos del Mercadona se asocia a anticuerpos antihistona".

Evidentemente es una broma, pero creo que servirá para recordarlo.

Mnemotecnia Guitarrística - Líquido Sinovial (Reglas Mnemotécnicas MIR)

Ésta sólo sirve para guitarristas, y además guitarristas freakys... Cualquier cosa es válida para estos últimos días antes del MIR.

"La artritis séptica NO tiene la roland VG, pero tiene una Les Paul"

Sirve para recordar que van con Viscosidad y Glucosa bajas, pero con Láctico y Proteínas elevadas.

Ale, y de paso, un vídeo del inventor de las guitarras Les Paul, uno de los mejores guitarristas de la historia: http://www.youtube.com/watch?v=7iGXP_UBog4

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Otra galaxia

Pronto estaremos en la otra galaxia. La de Paul Simon:
http://www.youtube.com/watch?v=HK0XR3VYUJ8

La de disfrutar de las cosas sin estrés y soñar sin autojuzgarse y decirse a uno mismo: "¿quieres dejarte de sensiblerías y estudiar el TNM del cáncer anal?". Sí. Efectivamente, vuelvo a estar en ese maldito tema.

Mejoría enfermiza

He mejorado en el simulacro y estoy contento por ello. La pena es que me he puesto enfermo y me encuentro bastante mal... Estoy estudiando pero con un rendimiento bastante peor de lo que me gustaría. Bastante fastidioso, la verdad. Porque al contrario de lo que dicen los supuestos grandes estudiantes, yo sí que creo en el sobreesfuerzo de última hora. Hasta un cierto límite, claro. Pero toda la vida me ha funcionado muy bien lo del repaso fugaz a última hora y tácticas parecidas.

En fin, no queda otro remedio que seguir y aguantar el dolor. Y tomarse ibuprofenos, claro. Acompañante fijo en el día a día del MIR.

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Último simulacro antes del MIR 2014

Hoy voy a hacer el último simulacro antes del MIR. Lo hacemos en la facultad donde haremos en el examen, aunque no en la misma aula. De momento no tengo más nervios que en otros simulacros, aunque quizá sí que estoy dedicando más tiempo a pensar que es lo que me tengo que llevar: ibuprofeno, agua, chocolatina y quizás cocacola. Aunque esto último no sé si llevarlo: por un lado te puede salvar en un momento de cansancio máximo, pero por otro el ruidito al abrir la lata puede ser muy aparatoso.

Como siempre también, hacer un simulacro me da una pereza bestial. Son cinco horas de máxima concentración, cansancio... Y evidentemente preferiría hacer cualquier otra cosa un sábado por la tarde. Así que bueno, toca fastidiarse y currárselo al máximo. Ahora estoy repasando los apuntes de las múltiples libretas que voy rellenando a medida que corrijo simulacros o hago desgloses.

Mnemotecnia Osteoblastoma (Reglas Mnemotécnicas MIR)

"mi amigo BLAS TOMA mucha aspirina y el dolor no le calma"

Sirve para recordar que el OSTEOBLASTOMA no calma con aspirina y en cambio el OSTEOMA sí.

Mnemotecnia Esplenectomizados (Reglas mnemotécnicas MIR Infecciosas)

"Yo me tomo una HEINEKEN, y los esplenectomizados una STREPNEIHEM"

Sirve para recordar que los esplenectomizados tienen más riesgo de ser infectados por gérmenes intracapsulares: "Streptococcus pneumoniae, NEIsseria, HaEMophilus"

También tiene más riesgo de infectarse por Plasmodium, Babesia y DF-2 (intracelulares)

Mnemotecnia Malaria (Reglas Mnemotécnicas MIR Infecciosas)

"FAVIO tiene malaria"

Sirve para recordar el orden de frecuencia de los Plasmodium. De más a menos:
FAlciparum, VIvax, Ovale.

Mnemotecnia Nitroglicerina (Reglas Mnemotécnicas MIR Hematología)

"La nitroglicerina se utiliza para hacer VomVas"

Sirve para recordar que la nitroglicerina es un Vasodilatador Venoso.

Descanso cafetero

Llevaba muchos días seguidos tomando café y creo que estaba especialmente nervioso por ello. Hoy no he tomado y gracias a este periodo de wash-out, cual carcinoma hepatocelular, me siento mucho más tranquilo. Estoy acabando los desgloses de Neumología para ponerme a hacer los de Hematología enteritos.

Quedan ocho días para el MIR. ¡Mamma mía...! Qué ganas de que se acabe esto para ir tranquilamente a correr, escuchar música, leer... Tengo que hacerme una lista con el sinfín de cosas que quiero hacer después del MIR.

¡A seguir!

Respuestas impulsivas

Me he dado cuenta de que muchas veces respondo impulsivamente la primera opción que me parece correcta. Y muchas veces funciona, pero otras pierdo el punto por la tontería de no leer las demás opciones y ver que hay alguna claramente más correcta. Así que a partir de ahora como propósito me pongo leer todas las respuestas antes de marcar.

Noche diez antes del MIR

Parece que esto llega a su fin. Y estoy estudiando prácticamente todo el día pero al mismo tiempo cuidándome para llegar en buenas condiciones al día del MIR. Sin duda eso me va a dar más puntos que muchas horas de estudio.

Me vienen a la cabeza recuerdos del primer día que estuve en mi facultad de Medicina. Las primeras clases, los profesores buenos, los no tan buenos, las muchas veces en que he pensado en dejarla... Y aquí estoy. Médico para mi propia sorpresa, pero médico al fin y al cabo. Y luchando por conseguir lo que me propuse cuando hace nueve años decidí que iba a hacer el bachillerato sanitario: hacer Psiquiatría para poder ayudar a la gente. Posiblemente no lo consiga este año. Pero me siento orgulloso de seguir aquí, a la 1:20 de la noche, haciendo horripilantes preguntas de Neumología.

La cuenta atrás ha comenzado (al son de esta obertura de Björk): http://www.youtube.com/watch?v=G5oFnypHKu4&list=ALBTKoXRg38BDyW_Zm-eXkGqklhznK5E-W

Mnemotecnia Fases Malaria (Reglas Mnemotécnicas MIR Infecciosas)

"el ESPorozoito se transmite por el ESPuto del mosquito, el hepatocito se lo MERienda y lo convierte en MERozoito, el hematíe lo TROcea y lo convierte en TROfozoito y si se duerme en el HÍgado se convierte en HIpnozoito"

De interés: Infecciosas MIR

Mnemotecnia IRA Prerrenal (Reglas Mnemotécnicas MIR Nefrología)

El peor chiste del mundo:

"VA una insuficiencia prerrenal y te deja que REINES"

Sirve para recordar las entidades que simulan una IRA prerrenal (riñón no secreta ni agua ni sodio):

VA: hta VAsculorrenal
RE: REchazo agudo de transplante
I: Infecciosa (glomerulonefritis)
NE: NEfritis intersticial por rifampicina
ES: ESclerodermia

Creo que es la peor regla mnemotécnica que se ha hecho jamás, de verdad. Por eso probablemente me acuerde de ella toda la vida.

Mnemotecnia Menopausia

"Fucking SHit, ¡me ha llegado la menopausia"

Sirve para recordar que la FSH se eleva al llegar la menopausia.

Monday, monday

Escuchar a los The Mamas & The Papas es motivo de alegría. Y eso que me he "autocastigado" a escuchar música con un altavoz porque necesitaba el enchufe del otro para enchufar la lámpara que utilizo para estudiar.

http://www.youtube.com/watch?v=h81Ojd3d2rY

Anatomía MIR

Después de analizar mis resultados en las preguntas de los simulacros, tengo decidido no contestar a ninguna de anatomía a menos que pueda descartar dos opciones claramente o la respuesta sea muy evidente. Lo escribo para que quede constancia y así acordarme el día del examen.

Mnemotecnia Silverman (Reglas Mnemotécnicas MIR Pediatría)

"DI-RE QUE ATLE-TI"

DIsociación toracoabdominal
REtracción xifoidea
QUEjido respiratorio
ATLEteo nasal
TIraje

El Silverman sirve para evaluar la frecuencia respiratoria y se considera dificultad respiratoria grave cuando es igual o mayor de 5.

Y si necesitáis algo de música buena para recordar mejor, ahí va: https://open.spotify.com/track/4pA9rCn6yWnr63NhPFYLuW

De interés: MIR pediatría, MIR 2013-2014, MIR 2014-2015, MIR 2017-2018, MIR 2018-2019
Música buena, música relajante, my brother's coming to town, best of feelings

Mnemotecnia APGAR (Reglas Mnemotécnicas MIR Pediatría)

APGAR

A: Apariencia (color)
P: Pulso (FC)
G: Gesto/Mueca en respuesta a la estimulación
A: Actividad
R: Respiración (NO frecuencia respiratoria!)

Y ahí va un poco de buena música para recordarla mejor! https://open.spotify.com/track/4pA9rCn6yWnr63NhPFYLuW

De interés: MIR 2014

30.000

Ah, y se me olvidaba... ¡Hemos llegado a las 30.000 visitas! Gracias a toda la gente que va escribiendo y leyendo, ¡mucho ánimo para esta recta final!

No perder de vista el objetivo

Cuando a ratos estoy cansado o nervioso me doy cuenta de que me va bien recordarme el objetivo: ser psiquiatra para poder ayudar a la gente y de paso poder sobrevivir. Simplemente con pensarlo ya todo cobra más sentido para mí y soy capaz de no volverme loco estudiando los síndromes mielodisplásicos.

Bloqueo lluvioso

Los días que llueve mi cabeza no da para más. Ahora parece que se ha aclarado un poco, pero igualmente todavía hay algo metido dentro de mí que no me permite concentrarme igual que otros días. Es bien curioso... Y bien fastidioso cuando sabes que vas a tener que hacer un simulacro y eres incapaz de concentrarte. Estoy frustrado. Llevo toda la mañana intentando hacer preguntas de Cardiología pero mi cabeza no da para más. ¡Menudo fastidio! (por no meterme a decir todos los tacos del mundo: para eso ya tengo otros blogs...)

En fin, me estoy poniendo a Tame Impala porque al menos si me pongo música me tranquilizo cuando me pongo de mal humor por no conseguir lo que quiero, que es ir haciendo las malditas preguntas del MIR.

Música y sensaciones

Es una tontería, pero de la que quiero dejar CONSTANCIA (en mayúsculas, por el grado de tontería). He descubierto una sensación que la música todavía no ha sido capaz de producir en mí: la risa. O las ganas de reír, como se quiera llamar. Aunque pensándolo bien, el country y más de un bluesete me han arrancado una sonrisa de las buenas.

Dementores

Esta noche he visto Harry Potter y el Prisionero de Azkaban con mis hermanos, mientras iba haciendo preguntas de Nefrología. Y he de admitir que al ver a los dementores chupando el alma de Harry me he sentido identificado: el MIR a veces parece que te quita la alegría. Pero por suerte todo acaba pasando, y aquí estoy a la 1:45 dándole caña a la Nefrología. Ya sólo me quedan siete preguntas para acabar.

Ahora acabo de sacar la cabeza por la ventana para recordar cómo era eso de sentir el aire fresco en la cara y oír el murmullo silencioso de la ciudad dormida. Al más puro estilo de días infantiles de vicio compulsivo al ordenador y a la Play, olvidando la realidad. Qué tiempos aquellos... No los veo tan lejanos. Creo que aún sigo siendo un niño, sólo que algo (no mucho) más curtido.

En fin, qué misterioso es todo. No entiendo nada de lo que es la vida. Pero bueno, ya tendré tiempo para entrar en disquisiciones filosóficas en cuanto esto se acabe.

Mnemotecnia Glucagonoma (Reglas Mnemotécnicas MIR Endocrinología)

"gluCAGO-NOma"

Sirve para recordar que el glucagonoma NO va con diarrea.
Las 4D del glucagonoma son: diabetes, depresión, dermatitis, deep vein thrombosis.

Día 14 antes del MIR 2013/2014

Y hoy toca Nefrología. Pero antes de ponerme quería autorrecordarme la importancia de mantener la calma para estos días que quedan, dentro de lo posible. Para así llegar al MIR encontrándome bien, que sin duda es algo que me ha demostrado que influye un montón en mis puntuaciones: por días malos he llegado a pasar de percentil 35 a 5 y otras cosas así.

Me pongo a hacer desgloses de Nefrología sin más dilación.

Desgloses al ritmo de Tame Impala

Después de haberme tragado todos los vídeos chorras de los que explicaba en el post, aquí sigo haciendo preguntas de Ginecología. Estaba harto, pero me he puesto el Innerspeaker de Tame Impala y ahora he cogido buen ritmo, así que sigo. Sin duda también me ha ido muy bien reírme: lo necesitaba.

Risas

Hoy toca poner un vídeo chorras que me ha enseñado mi hermano pero que me ha hecho reír un montón, no sé muy bien ni por qué... Hay algunos momentos estelares.

http://www.youtube.com/watch?v=gq1u3Nmocvg

Control

Quedan quince días para el MIR. Estoy bastante nervioso. Qué digo... Muy nervioso. Y eso que creo que tengo pocas opciones. Pocas veces me he comido tanto las uñas, y eso que soy un experto en el tema. Pero he decidido que el nerviosismo no me va a ganar. Jack White decía que peleaba contra su guitarra y yo voy a hacer lo mismo con mis nervios. En vez de comerme las uñas cogeré bolis y les daré vueltas, o me pondré a hacer estiramientos en el suelo... Lo que sea. Porque además de no beneficiarme en casi nada (en algo sí, porque a veces unos ciertos nervios me dan un impulso que me ayuda a estudiar), creo que no puedo aguantar quince días así. Ya llevo dos bastante malos en este sentido.

Pues eso, a seguir con las preguntas MIR de Ginecología mientras me pongo el Pet Sounds de los Beach Boys.

De interés: examen MIR, estudiante MIR, estudio MIR, blog MIR, blog psiquiatría, blog música

Melancolía

Todo el Pet Sounds de los Beach Boys es genial. Pero con esta canción en concreto cierro los ojos y floto en el océano de la melancolía. Sobre todo a partir del minuto 1:08:

http://www.youtube.com/watch?v=iMQb2ClBIew

Ganas de acabar

Qué ganas de que se acabe ya esto... Estoy medio enfermo. Tengo estornudos, mal de panza, me duelen los ojos y la cabeza. En fin. Supongo que todo se agrava por el nerviosismo. Voy haciendo descansos pero los alargaría infinitamente y no puede ser. Todo se me hace bastante cansino. Corregir los simulacros y ver los vídeos cada vez supone más esfuerzo.

Hay que seguir, aunque sea arrastrándose por el suelo.

Mala experiencia Google Ad Sense (Cuenta no válida: inhabilitación de cuenta de Ad Sense)

Después de un tiempo con anuncios en el blog para ver si conseguía algo de financiación, Google me ha desactivado la cuenta. Sinceramente, me parece lamentable el servicio de Google Ad Sense y en un primer momento me he llevado una decepción, pero ahora he cambiado de opinión: sin duda este blog no se fundó con ánimo de lucro, y ganar algún dinerillo extra (llevaba 14 euros ganados en poco más de un mes, creo) era algo completamente secundario.

Google no me va a pagar los 14 euros y me parece mal. Porque durante este tiempo bien que los anuncios han estado en el blog, vistos por todos. Supuestamente le devuelven el dinero a los anunciantes. Tiene gracia además, porque por motivos de confidencialidad no te dicen ni por qué te cancelan la cuenta. Copio el correo que me llegó hace unos días y el que me ha llegado hoy tras presentarles un recurso:

PRIMER MENSAJE

Estimado editor:

A través de nuestros programas publicitarios, nuestra intención es crear un ecosistema online que beneficie a editores, anunciantes y usuarios.  Por este motivo, en ocasiones debemos adoptar medidas contra las cuentas con un comportamiento hacia los usuarios o hacia los anunciantes que puede afectar negativamente al modo en que se percibe el ecosistema. En su caso, hemos detectado actividad no válida en su cuenta de AdSense y se ha inhabilitado.

No podemos proporcionarle mucha información sobre la infracción específica. Somos conscientes de que esto puede ser frustrante para usted, pero hemos tomado estas medidas de precaución porque los infractores deliberados pueden usar esta información para sortear nuestros sistemas de detección.

En algunos casos, los editores pueden realizar cambios importantes para corregir la infracción y mostrar la intención de cumplir las políticas del programa de AdSense. Por este motivo, ofrecemos un proceso de recurso como una oportunidad para colaborar y resolver la incidencia.  Para ayudarle en este proceso, hemos creado una lista de los motivos principales del cierre de su cuenta para que los consulte antes de realizar el envío en http://support.google.com/adsense/bin/answer.py?answer=2660562. No se olvide de facilitar un análisis exhaustivo en su recurso, que puede enviar en https://support.google.com/adsense/bin/request.py?contact_type=appeal_form y realizaremos el seguimiento pertinente.

Gracias por su comprensión,
El equipo de Google AdSense

SEGUNDO MENSAJE

Estimado editor:

Gracias por su recurso. Le agradecemos la información adicional que nos ha proporcionado, así como sus continuas muestras de interés en el programa AdSense. Sin embargo, tras volver a revisar detenidamente los datos de su cuenta y tomar en consideración sus comentarios, nuestros especialistas han confirmado que no podemos readmitir su cuenta de AdSense.

Le informamos de que una vez que hayamos tomado una decisión sobre su recurso, no se tendrá en cuenta ningún otro recurso y tal vez no nos volvamos a poner en contacto con usted. Tenga en cuenta que los editores de AdSense con cuentas inhabilitadas por infracciones de los Términos y condiciones no podrán volver a participar en AdSense. Es por este motivo que no puede abrir cuentas nuevas.

Además, las cuentas inhabilitadas por actividad de clics no válidos no recibirán más pagos ni se les volverá a emitir el pago anterior. El saldo pendiente y el reparto de Google de los beneficios se devolverán por completo a los anunciantes afectados. Gracias por su comprensión en este asunto.

Entendemos que le gustaría recibir más información relativa a la actividad de su cuenta. No obstante, a efectos de proteger nuestro sistema de detección patentado, no podemos facilitar datos a los editores sobre la actividad de sus cuentas.

Tras esta mala experiencia me planteaba no volver a utilizar Google, pero tal y como funciona internet hoy en día no sé si tengo muchas alternativas... Por tanto, lo único que puedo hacer es desaconsejar el uso de Ad Sense.

El blog sigue y eso es lo importante. No cambio por nada unos eurillos por los continuos mensajes de apoyo que voy recibiendo. ¡Gracias!

Luz

Estaba hecho polvo corrigiendo el simulacro y me he estirado un rato en el suelo para recuperar la calma y coger fuerzas. Y ha sido efectivo. Necesitaba ser consciente, aunque fuera por unos segundos, de que esto se está acabando. Han sido muchos meses de esfuerzo, el resultado será uno u otro y ya me da igual ahora mismo. Sé que me he esforzado mucho y por eso me siento bien. Al mismo tiempo me doy cuenta de que he de dar lo mejor de mí mismo en estos quince días que quedan. A partir de entonces ya podré ir haciendo las cosas con calma, una tras otra. Reír, llorar, correr, tocar todos los instrumentos del mundo, viajar, leer, reflexionar más tiempo y más pausadamente, llegar a las profundidades de la sabiduría hablando con mis amigos...

¡Ya queda menos para ver la luz!

Mnemotecnia Reflejos (Reglas Mnemotécnicas MIR Neurología)

Reflejos en las siguientes enfermedades neurológicas:

Miastenia: Mismos (Normorreflexia)

Esclerosis: Exaltados (Hiperreflexia)

Guillaim-Barré: Gilipollas, bajos (Hiporreflexia)

EATon-Lambert: se COME hasta los reflejos (Hiporreflexia)

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Mnemotecnia Glomerulonefritis de Cambios Mínimos (Reglas Mnemotécnicas MIR Nefrología)

"¿Comes Mucho? NAH...?

Sirve para recordar que la glomerulonefritis de Cambios Mínimos se ve en Niños, AINEs, Hodgkin

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No está todo perdido

Cortesía de una querida amiga, el precioso "No está todo perdido" de Coldplay:

http://www.youtube.com/watch?v=0IywjWWlxF8

Dolor

Hoy dolor en la boca. Entre que me están saliendo las muelas del juicio y que estoy más nervioso de lo normal me muerdo la boca al comer sin querer. En general siempre he sido propenso a las llagas en la boca, pero ahora estoy más fastidiado de lo normal. En cuanto acabe este MIR iré al dentista a ver qué tengo que hacer, quizá tengan que arrancarme las muelas del juicio... Pero desde luego no es una sensación demasiado agradable.

En fin, voy a acabar de hacer las preguntas de Pediatría y me voy a dormir.

Mnemotecnia Sarna Noruega (Reglas Mnemotécnicas MIR Dermatología)

"Sarna NORUEGA: NO pica, pero RUEGA para que te libres (es muy contagiosa)"

Mnemotecnia Celiaquía (Reglas Mnemotécnicas MIR Digestivo)

"MAMá, esos sí que puedo comerlos"

Maíz, arroz y mijo NO llevan gluten y por tanto pueden comerlos los celíacos.

Mnemotecnia Cesárea Urgente (Reglas Mnemotécnicas MIR Ginecología)

"SI ABU VA a PROfanar irá MAL"

Sirve para recordar las indicaciones de Cesárea Urgente:
SI: pH menor a SIete con dos
ABU: ABrUptio
VA: VAsa previa
PRO: PROlapso de cordón
MAL: MAL estado materno

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Reflexiones post-simulacro

A falta de analizar bien mis resultados, este simulacro me ha servido para aprender varias cosas no médicas: la primera es que el día del MIR no puedo ir sin dormir menos de ocho horas (sé que luego quizá sean menos, pero el objetivo hay que marcarlo ahí), porque el otro día que dormí cinco horas y media por querer repasar por la noche, me funcionó fatal. Es inviable aguantar un examen de cinco horas sin dormir bien.

La segunda es que la táctica de saltarse Estadística y Psiquiatría y dejarlas para el final tiene sus riesgos: aunque me cuesten menos, si llego cansado a ellas puedo perder puntos que normalmente no perdería. Al mismo creo que en este último simulacro me pasó porque había dormido poco. Probaré en el siguiente.

Y por último he de hacerme una lista de cosas que necesito llevarme al examen porque por las razones que sean, me influyen: agua, chocolatina, quizás café también (no importa que esté frío), ibuprofeno, jersey... Ya acabaré de pensarlas bien.

Mnemotecnia Hemosiderosis (Reglas Mnemotécnicas MIR Digestivo)

"HemoNOderosis"

Sirve para recordar que la Hemosiderosis NO afecta a órganos. En cambio la Hemocromatosis SÍ.

Mnemotecnia Púrpura y más (Reglas Mnemotécnicas MIR Dermatología)

"LUK abajo y PUR arriba"

Leucocitoclástica y Kaposi afectan a las piernas.

Púrpura Senil afecta a manos y dorso de antebrazos.

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Mnemotecnia Alopecias NO Cicatriciales (Reglas Mnemotécnicas MIR Dermatología)

Aquesta en català:
"SAPS las alopècies NO cicatritzials?"

Sirve para recordar las alopecias NO cicatriciales:

S: Seborreica
A: Areata
P: Psoriasis
S: Sífilis

De interés: examen MIR 2014, MIR 2013-2014

Mnemotecnia Pilocarpina (Reglas Mnemotécnicas MIR Oftalmología)

Subo esta regla mnemotécnica cortesía de alguien que comentaba en otro post... Gracias!

"Pilocarpina igual que el Parasimpático hace la Pupila Pequeña"

Brújula

No sé dónde acabaré. Pero lo que sí sé es que yo no estoy hecho para repetirme. Para la rutina. La creatividad me llama demasiado. Supongo que también el sentido del deber. Por eso he estudiado una carrera. No para ser rico. Eso me da exactamente igual. De hecho no quiero ser rico. Quiero tener lo justo para vivir. Y si sobra algo invertir en instrumentos para grabar discos y soñar. O darlo a quien tenga menos. No busco el prestigio. Si llega y es merecido, bienvenido sea. De otro modo no lo veo.

Mi objetivo en la vida es ser feliz y hacer lo más feliz que pueda a las personas que hay alrededor mío. Por los motivos que sean la música es una de las cosas que más cerca de la felicidad me lleva. Y por eso la mimo y la cultivo. Y ella hace lo mismo conmigo. 

Ser un medicucho de prestigio, así a secas, es probablemente la cosa que menos me llama en la vida. Porque para mí la Medicina no tiene nada que ver con lo que hemos estudiado en la carrera o para el MIR. Tiene que ver con tratar con personas y hacerles la vida más llevadera. Ser fuentes de cariño, de apoyo, de fuerza y ánimo. Todo lo que salga de aquí para mí sólo tiene un interés como medio para llegar a eso. Por eso sigo estudiando el MIR. Aunque la mayoría de cosas me den exactamente igual, si esto supone la llave para llegar a ser útil en los sentidos que comentaba arriba, quiero seguir adelante. Y si veo que no lo consigo, encontraré otros caminos. La medicina no es el único camino. Sólo una posibilidad más.

El título de esta canción resume lo que en realidad pienso: http://www.youtube.com/watch?v=EkPy18xW1j8

Mnemotecnia Atropina (Reglas mnemotécnicas MIR Oftalmología)

"MIDRIATROPRÍNICOS y PILOCARMIÓTICOS"

Esta es una completa chorrada también, pero creo que pronunciar ambas palabras juntas siempre que vemos una de las dos puede ir bien para el día del MIR no olvidar que la atropina da midriasis y la pilocarpina mióticos.

Mnemotecnia Papilar y Folicular (Reglas Mnemotécnicas MIR Endocrinología)

Esta regla mnemotécnica es algo mal hablada, pero interesante.

Cáncer de tiroides: "el Papilar se debe al Puto yodo y disemina por vía linPática, y el Folicular a la Falta de yodo y desmina por vía hemaFógena"

De interés: examen MIR, estudiar el MIR, MIR 2013-2014, MIR 2014, MIR 2014-2015

Reconstruirme

Hoy me he roto. Ya no tengo ganas ni de llorar. Supongo que todo el mundo puede tener un mal día (cual cenizo bloguero tengo más de uno...). Estoy saturado. Asqueado. Me he tomado un ibuprofeno pero mi dolor de cabeza es resistente. He tenido frío todo el día por culpa de un error mío: me he olvidado de encender la calefacción y sin embargo pensaba que sí que lo había hecho. Así que lo que decía antes del frío no sólo era algo interior, sino también exterior.

Yo qué sé... Ahora he abierto un libro que me regalaron los reyes pasados sobre Brian Wilson, cantante de los Beach Boys. Me está yendo bien para despejarme algo. Y me ha hecho descubrir este temazo: http://www.youtube.com/watch?v=oVSQOQhjukU

 A media tarde he salido a dar una vuelta y ha sido lo mejor del día. He visto a seres humanos que no sean mi propia familia, incluso me he adherido a una manifestación contra la subida de precios de los billetes de metro y me he comprado un suculento bocadillo "Català" en Conesa.

Ahora que escribo derrumbado sobre el teclado, tengo que decir que estoy aprendiendo a valorar más a mi gran familia. Es otra de las pocas cosas que me ha alegrado el día. Comer con mi hermana y cenar con mi familia. En fin... Qué se le va a hacer. Ya sé que es la misma cantinela, pero es que encima todo apunta a que no sacaré el MIR. Hay que seguir por eso. Todo lo que gane ahora ya lo tengo aunque sea para el año que viene. Y eso sí, si me vuelvo a presentar me organizaría mucho mejor que este año, que he tenido la sensación de ir siempre con el agua al cuello. Deporte varias veces a la semana, tiempo para ver a la gente, tiempo para tocar... Son cosas a las que no puedo renunciar. No sé si soy un debilucho o qué soy, pero es así. Y negarlo es engañarme y eso es muy malo para la mente (se puede aguantar un tiempecillo, pero no tanto).

Frío

Tengo frío. He estado comiendo con mi hermanita y le he preguntado si ella también tenía. Me ha dicho que para nada, que tenía calor. Por lo cual he decidido que el frío que tengo es interior (porque además la calefacción estaba encendida). Llevo bastante tiempo con esta sensación, en concreto la he tenido durante casi toda la preparación del MIR. Y le he preguntado: "¿Crees que es el frío de la infelicidad?" Y después de reírse me ha sugerido que la causa del problema sea mi falta de ejercicio. Y es que es verdad, llevo dos días fatales en este sentido: no he hecho ni ejercicio en casa. Con lo cual me he propuesto rectificar y ponerme a hacer abdominales, flexiones e incluso correr por casa. Porque con esta sensación de frío la cabeza se embota y es difícil pensar con claridad. Sobre todo algunas de estas preguntas míricas tan enrevesadas.

Mnemotecnia Complicaciones Diabetes (Reglas Mnemotécnicas MIR Endocrinología)

"CetUNOacidosis Diabética y DOScompensación hiperosMORTAL"

Sirve para recordar que la Cetoacidosis Diabética se asocia a la Diabetes tipo 1 y la Descompensación Hiperosmolar a la Diabetes tipo 2 (que va con más mortalidad, más glucemia, más pH y más bicarbonato).

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Mnemotecnia Complicaciones del Infarto (Reglas Mnemotécnicas MIR Cardiología)

"SR. CIAI"

Esta chorrada sirve para recordar las principales complicaciones del infarto de miocardio:

S: Shock
R: Rotura de pared libre
C: Comuniación interventricular
I: Insuficiencia mitral
A: Aneurisma ventricular
I: Infarto del ventrículo derecho

Nervios e incertidumbre

Quizás lo que más nerviosismo y preocupación me genera ahora mismo es la incertidumbre de no saber qué va a ser de mi vida en los próximos años, al menos a nivel profesional (lo cual no es moco de pavo). Ya sé que ahora me he de concentrar en estudiar todo lo que pueda hasta el día del MIR, pero también me va bien escribir para tomar conciencia de la situación y no volverme completamente majara. A ratos cuando descanso me siento mal porque creo que podría estar estudiando más, pero no sé... Supongo que también hay que encontrar un punto medio entre el esfuerzo constante y el descanso. También es verdad que a veces el propio cuerpo te dice basta.

En fin, voy a seguir corrigiendo el simulacro mientras escucho el ronroneo de fondo de los tertulianos de "El Chiringuito" como compañía.

Mnemotecnia Artritis Reumatoide (Reglas Mnemotécnicas MIR Reumatología)

"ARTRITIS REUM4TOIDE"

Sirve para recordar que la artritis reumatoide se asocia al HLA-DR4

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Dolor de cabeza

Estoy agobiado y me duele la cabeza. Pero he de acabar la Reumatología hoy como sea, así que me pongo como objetivo haber terminado los desgloses a las 00:00. A ver si lo consigo y así puedo descansar un rato y luego acabar de corregir el simulacro. Mañana me tocaría hacer todos los desgloses de Endocrinología.

Día 23 antes del MIR 2013/2014

Hay nervios. Pero hay que seguir dando todo lo que se puede. Hoy he de hacer todos los desgloses de Reumatología, acabar de corregir el simulacro 22, ver el vídeo del simulacro 23 y si tengo tiempo hacer también los desgloses de Endocrino. Voy a ello.

Mnemotecnia SNA (reglas mnemotécnicas MIR Neurología)

Ésta da un poco de asquete, pero bueno...
"Sudor COn pelos"

Sirve para recordar que las glándulas sudoríparas y los folículos pilosos reciben inervación Simpática Colinérgica.

Mnemotecnia Insulinas (Reglas Mnemotécnicas MIR Endocrinología)

"la GLULA te hace comer rápido"

Sirve para recordar cuáles son las insulinas rápidas: glusilina (n glargina), lispro, aspártica

Día 24 antes del MIR 2013-2014

Tras comida de reyes, aquí seguimos. Corrigiendo el simulacro, con música relajante para apaciguar los miedos y nervios. El pop lo dejamos para los momentos de tristeza y/o falta de ánimos.

Hoy estoy manteniendo bastante la concentración, el nerviosismo está ahí pero no está pudiendo conmigo. Ojalá sepa mantenerme así hasta el día del examen...

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Simulacro 23

No nos engañemos. Está complicado el tema.

Pero lo positivo es que sigo mejorando con respecto a mí mismo. Y eso es lo que vale para mí. Tengo a un compañero indignado con mis notas en el último simulacro... Pero lo cierto es que yo estoy dando todo lo que puedo. Y me siento orgulloso. Ayer por la noche vi un trozo del Señor de los Anillos con mis primos y me hizo reflexionar sobre algunas cosas. Para Frodo el Anillo es una carga que tiene que llevar hasta el Monte del Destino. Pero su éxito está en pelear cada día. En poner todo el esfuerzo en seguir. Para mí el MIR es algo parecido... No sé cuando llegaré a mi Plaza de Destino, pero estoy contento porque me estoy dejando la piel en el día a día y noto que voy mejorando, a pesar de que me está costando remontar plazas respecto a mis compañeros.

 ¡A seguir!

Simulacro 23 antes del MIR 2013/2014

Hoy me he propuesto hacer especialmente bien el simulacro. El día no acompaña, estoy cansado, estoy harto, pero me da igual... Me tomaré un café después de comer para despertarme, con un poco de chocolate para no caer en el desánimo que el día me propone y me tomaré un ibuprofeno profiláctico para mi dolor de espalda. Quiero esforzarme especialmente en estar cinco horas dandolo todo por las preguntas, leyéndolas una y otra vez si hace falta, metiéndome en el papel. Como si actuara en una obra de teatro. Como si me jugara la vida. Evidentemente sé que es difícil competir contra gente que no necesita "representar" este papel porque disfruta de la medicina como algo más en su vida, pero bueno... Supongo que también es una forma de ponerme a prueba como actor mírico. Y además me motiva.

Quizás la obra no tenga éxito y tenga que hacer otra para el año que viene, pero por lo menos voy a intentar sentirme orgulloso del esfuerzo que he puesto en que la obra de este año salga bien.

En honor al día: https://www.youtube.com/watch?v=dQXZS_vbwBw

Mnemotecnia Glaucoma (Reglas Mnemotécnicas MIR Oftalmología)

Esta es una chorrada sinsentido, pero se me ha quedado grabada:

"GLAU, COMA MIÓTICOS"

En el glaucoma crónico hay que dar mióticos. En cambio en la uveitis anterior hay que dar midriáticos.

Mnemotecnia HLA

"La H es la sexta consonante"

Sirve para recordar que el Hla está en el cromosoma 6

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Mnemotecnica Inmunoglobulinas (Reglas Mnemotécnicas MIR Inmunología)

"Las Ig aparecen por arte de MaGiA"

Sirve para recordar que en el recién nacido primero aparece la IgM (2 meses antes de nacer), después la IgG (en el parto) y finalmente la IgA (2 meses después de nacer)

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Mnemotecnia Normalidad del Registro Cardiotocográfico (Reglas Mnemotécnicas MIR Ginecología)

"Aceleraciones deben Aparecer, Deceleraciones deben Desaparecer"

Otros criterios de normalidad son: FC Fetal 120-160/min, Variabilidad 10-25 lat/min. Importante recordar que si falla alguno de estos criterios tendremos que realizar una POSE.

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Mnemotecnia microorganismos intracelulares OBLIGADOS (Reglas Mnemotécnicas MIR Infecciosas)

Regla Mnemotécnicas MIR intracelulares OBLIGADOS:

"CRAC"

Clamydia
Rickettsia
Adenovirus
Coxiella

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Grisáceo día 30 antes del MIR 2013-2014

Mi mente está nublada. Y el día grisáceo. Así que estoy intentando compensar con buen chocolate negro. Supuestamente hoy empezaba la cuarta vuelta. Me intentaré mirar los temas que me recomiendan pero al mismo tiempo acabar las preguntas MIR de infecciosas y corregir el simulacro. A ver qué tal... De momento el día no está siendo especialmente productivo. Entre compras de reyes, queridas amigas que se van y un tiempo que no acompaña, es difícil. Qué le vamos a hacer... Hay que seguir peleando duro.

La vida misma

Tiene gracia que sepa que el medio de cultivo de la Brucelosis es el de Ruiz-Castañeda, que el mosquito que transmite el Dengue es el Aedes o que la Wuchereria Bancrofti se asocia a linfedema escrotal y que no sepa cómo hacer para que no me duela la garganta después de una noche cantando y tocando con mi primo y tío las canciones de Tame Impala a todo meter.

Menos mal que mi tío me ha recomendado que me tome Strepsils, han hecho un milagro conmigo.

Mnemotecnia Alopecias (Reglas Mnemotécnicas MIR Dermatología)

Regla Mnemotécnica MIR:

"PSA... DE TI NO me lo esperaría"

Sirve para recordar las alopecias NO cicatriciales:
-Psoriasis
-Sífilis secundaria
-Areata
-DErmatitis seborreica
-TIñas NO inflamatorias

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Infecciosas

Estoy haciendo preguntas MIR de Infecciosas y me está gustando. Supongo que se me hace muy agradable después de hacer tantas preguntas de otras asignaturas en las que has de pararte a darle cien vueltas. Que si una hormona sube, la otra baja o que si un antígeno... Infecciosas requiere de estudio, pero al menos es directa. O la sabes o no la sabes (intentando descartar como sea, claro). Pero da gusto no tener que dejarse la cabeza a cada pregunta que haces.

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El cirujano antimúsico

Para celebrar el fin de año he estado mirándome unas cuantas imágenes de electrocardiogramas y fondos de ojo. En la explicación de uno se dice algo muy curioso: al parecer J. S. Bach murió en el postoperatorio de su faquectomía (operación de cataratas). Y el mismo cirujano que le operó dejó ciego a Haendel de por vida tras la misma operación.

Atentos músicos con quién os pone las manos encima.

P.D: Estas historietas son las que hacen que la medicina me guste algo. Creo que puede ser una de las razones por las que me ha gustado tan poco la carrera de Medicina. Supongo que el día que viva historias de pacientes todo será diferente. O no...

Segundo día 31 antes del MIR 2013-2014

No cabe duda. Me había equivocado al contar. Hoy sí que faltan 31 días para el MIR.

¡Feliz año mírico!